La esterilización es un método anticonceptivo permanente. Es el método de control de natalidad más popular en el mundo. Una forma de realizarla es por laparoscopia.
Esterilización de la mujer.
La esterilización en la mujer se llama esterilización tubárica.
En esta esterilización, se bloquean las
trompas de Falopio ya sea cortándolas y atándolas con
un hilo especial, cerrándolas con bandas o sujetadores,
sellándolas con corriente eléctrica o bloqueándolas
con pequeños implantes. La esterilización tubárica
evita que los espermatozoides lleguen al óvulo.
Este método de esterilización se puede hacer de
tres formas distintas:
1) con una minilaparotomía,
2) con laparoscopia o
3) con histeroscopia.
Todos estos métodos son muy eficaces para
evitar embarazos.
Cómo se realiza la esterilización laparoscópica.
Durante una laparoscopia, se hace una pequeña
incisión en el ombligo o cerca de este para introducir
instrumento que se llama laparoscopio. Luego, se
hace otra incisión pequeña para el instrumento que se
usa para cerrar las trompas de Falopio. Las trompas de
Falopio se cierran con bandas o sujetadores. También
se pueden cortar y cerrar con un hilo especial o sellar-
las con corriente eléctrica. El laparoscopio entonces se
extrae. Las incisiones se cierran con suturas o una cinta
adhesiva especial.
La esterilización laparoscópica se lleva a cabo bajo
anestesia.
El tipo de anestesia que se usa depende de
su historial médico, su elección y la recomendación de
su proveedor de atención médica. Comúnmente se usa
anestesia general.
Si recibe anestesia general, no estará
despierta durante la operación. Se colocará una sonda
por la garganta mientras está dormida para ayudarle a
respirar.
Beneficios y riesgos
El riesgo de complicaciones de la esterilización por
laparoscopia es mínimo. Las complicaciones más
comunes son aquellas relacionadas con anestesia gen-
eral, si esta se usa. Otros riesgos son sangrado en las
incisiones que se hacen en la piel e infección.
Rara vez ocurre un embarazo después de una ester-
ilización. Si ocurre, el riesgo de un
embarazo ectópico
es mayor que en las mujeres que no se han sometido
a esta esterilización. En las mujeres que han tenido el
procedimiento y quedan embarazadas, hasta un tercio
de los embarazos son ectópicos.
La laparoscopia ofrece algunos beneficios sobre la
minilaparotomía. La recuperación generalmente es
más rápida. Ocurren menos complicaciones. Por lo
general se realiza como cirugía ambulatoria, lo que
quiere decir que puede regresar a casa el mismo día.
También ofrece algunos beneficios sobre la
esterilización histeroscópica.
A diferencia de la esterilización
histeroscópica, la esterilización por laparoscopia
produce resultados inmediatos. En la esterilización
histeroscópica, es necesario practicar un procedimiento que se llama
histerosalpingografía al cabo de
3 meses para asegurarse de que las trompas se hayan
cerrado. Durante este período, es vital usar otro
método anticonceptivo para evitar un embarazo.
También hay desventajas asociadas con la cirugía
laparoscópica. En comparación con la minilaparotomía, la laparoscopia requiere ciertas
destrezas por
parte del cirujano y equipo especial. También hay
peligro de daño a los intestinos, la vejiga o un vaso
sanguíneo principal. Si se usa corriente eléctrica
para sellar las trompas de Falopio, hay un riesgo de
lesión por quemadura a la piel o a los intestinos. En
comparación con la esterilización histeroscópica, la
laparoscopia es un procedimiento más invasivo y la
recuperación tarda más. También conlleva los riesgos
del uso de anestesia.
Atención de seguimiento.
Después de la cirugía, se le observará por un tiempo
breve para asegurarse de que no haya problemas. La
mayoría de las mujeres regresan a casa al cabo de
2–4 horas después del procedimiento. Necesitará que
alguien la lleve a su casa. Es posible que sienta algunas
molestias u otros síntomas por unos días: •Mareos•Náuseas•Dolor en el hombro
·Cólicos abdominales·Producción de gases o sensación de hinchazón abdominal
•Dolor de garganta (de la sonda respiratoria si se usó
anestesia general)
La mayoría de las mujeres reanudan sus rutinas
normales al cabo de 1 semana. Comuníquese con
su proveedor de atención médica de inmediato si
presenta fiebre o dolor intenso en el abdomen. Estos
síntomas pueden indicar que hay una infección u otro
problema.
Por último...
La esterilización por laparoscopia es un método ade-
cuado para las mujeres que ya no desean tener hijos.
Este método se considera permanente. Si tiene alguna
pregunta o inquietud sobre la esterilización, hable
sobre ellas con su proveedor de atención médica. Se
deben responder a todas sus preguntas antes de la
operación.
Este Folleto Educativo para Pacientes fue elaborado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and
Gynecologists). Diseñado para ayudar a los pacientes, presenta información actualizada y opiniones
sobre temas relacionados con la salud de las mujeres.
