jueves, 15 de febrero de 2018

ESTERILIZACIÒN POR LAPAROSCOPIA.

La esterilización es un método anticonceptivo permanente. Es el método de control de natalidad más popular en el mundo. Una forma de realizarla es por laparoscopia. 
 
Esterilización de la mujer.
 La esterilización en la mujer se llama esterilización tubárica.
En esta esterilización, se bloquean las 
trompas de Falopio ya sea cortándolas y atándolas con
un hilo especial, cerrándolas con bandas o sujetadores,
  sellándolas con corriente eléctrica o bloqueándolas
   con pequeños implantes. La esterilización tubárica
 evita que los espermatozoides lleguen al óvulo.
Este  método de esterilización se puede hacer de 
 tres formas distintas: 
1) con una minilaparotomía, 
2) con laparoscopia o 
   3) con histeroscopia. 
 Todos estos métodos son muy eficaces para
  evitar embarazos. 
 
Cómo se realiza la esterilización laparoscópica.
       Durante una laparoscopia, se hace una pequeña 
       incisión en el ombligo o cerca de este para introducir
       instrumento que se llama laparoscopio. Luego, se   
       hace otra incisión pequeña para el instrumento que se
         usa para cerrar las trompas de Falopio. Las trompas de
           Falopio se cierran con bandas o sujetadores. También
       se pueden cortar y cerrar con un hilo especial o sellar-
          las con corriente eléctrica. El laparoscopio entonces se
        extrae. Las incisiones se cierran con suturas o una cinta
       adhesiva especial.
     La esterilización laparoscópica se lleva a cabo bajo
 anestesia. 
 El tipo de anestesia que se usa depende de
           su historial médico, su elección y la recomendación de
         su proveedor de atención médica. Comúnmente se usa
          anestesia general.
      Si recibe anestesia general, no estará
          despierta durante la operación. Se colocará una sonda
           por la garganta mientras está dormida para ayudarle a
          respirar. 
                                                               
      Beneficios y riesgos
             El riesgo de complicaciones de la esterilización por
            laparoscopia es mínimo. Las complicaciones más
          comunes son aquellas relacionadas con anestesia gen-
     eral, si esta se usa. Otros riesgos son sangrado en las
              incisiones que se hacen en la piel e infección.
          Rara vez ocurre un embarazo después de una ester-
               ilización. Si ocurre, el riesgo de un
              embarazo ectópico
                  es mayor que en las mujeres que no se han sometido
                  a esta esterilización. En las mujeres que han tenido el
                 procedimiento y quedan embarazadas, hasta un tercio
               de los embarazos son ectópicos.
             La laparoscopia ofrece algunos beneficios sobre la
                  minilaparotomía. La recuperación generalmente es
                más rápida. Ocurren menos complicaciones. Por lo
                general se realiza como cirugía ambulatoria, lo que
           quiere decir que puede regresar a casa el mismo día.
                 También ofrece algunos beneficios sobre la
                 esterilización histeroscópica. 
                 A diferencia de la esterilización
                  histeroscópica, la esterilización por laparoscopia
                  produce resultados inmediatos. En la esterilización
                  histeroscópica, es necesario practicar un procedimiento que se llama
                  histerosalpingografía al cabo de
         3 meses para asegurarse de que las trompas se hayan
              cerrado. Durante este período, es vital usar otro
                  método anticonceptivo para evitar un embarazo.
             También hay desventajas asociadas con la cirugía
               laparoscópica. En comparación con la minilaparotomía, la laparoscopia requiere ciertas 
               destrezas por
                  parte del cirujano y equipo especial. También hay
              peligro de daño a los intestinos, la vejiga o un vaso
                sanguíneo principal. Si se usa corriente eléctrica
              para sellar las trompas de Falopio, hay un riesgo de
             lesión por quemadura a la piel o a los intestinos. En
                 comparación con la esterilización histeroscópica, la
               laparoscopia es un procedimiento más invasivo y la
             recuperación tarda más. También conlleva los riesgos
               del uso de anestesia.
            Atención de seguimiento.
             Después de la cirugía, se le observará por un tiempo
             breve para asegurarse de que no haya problemas. La
               mayoría de las mujeres regresan a casa al cabo de
              2–4 horas después del procedimiento. Necesitará que
                alguien la lleve a su casa. Es posible que sienta algunas
                  molestias u otros síntomas por unos días: •Mareos•Náuseas•Dolor en el hombro
                  ·Cólicos abdominales·Producción de gases o sensación de hinchazón abdominal
                  •Dolor de garganta (de la sonda respiratoria si se usó
                anestesia general)
                 La mayoría de las mujeres reanudan sus rutinas
                  normales al cabo de 1 semana. Comuníquese con
                   su proveedor de atención médica de inmediato si
             presenta fiebre o dolor intenso en el abdomen. Estos
                   síntomas pueden indicar que hay una infección u otro
                   problema.
                    
                   Por último...
                   La esterilización por laparoscopia es un método ade-
                cuado para las mujeres que ya no desean tener hijos.
                     Este método se considera permanente. Si tiene alguna
                       pregunta o inquietud sobre la esterilización, hable
                 sobre ellas con su proveedor de atención médica. Se
                   deben responder a todas sus preguntas antes de la
                      operación. 
                       
                        Este Folleto Educativo para Pacientes fue elaborado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American         College of Obstetricians and
Gynecologists). Diseñado para ayudar a los pacientes, presenta información actualizada y opiniones
sobre temas relacionados con la salud de las mujeres.